Ортодонтското Лечение

Ортодонтията е раздел от денталната медицина, който изучава диагностиката, профилактиката и лечението на зъбно-челюстните деформации. Неправилно подредените зъби и несъответствията в захапката не са само естетичен проблем. Те водят до затруднения в поддържането на правилна устна хигиена, наличие на кариеси и пародонтални проблеми. Всичко това прави неправилно подредените зъби и здравен проблем.

Ортодонтското лечение е възможно да бъде извършено с брекети, различни видове апарати или прозрачни алайнери. Видът на използваните апаратите се определя от ортодонтското отклонение и възрастта на пациента. Брекетите могат да се използват за лечение на пациенти на във всички възрасти. Те са няколко вида:

• традиционни
• самолигиращи
• лингвални

Характерно за традиционните брекети е, че дъгата, поставяйки се в тях, се придържа от специални цветни лигатури (ластици), които се подменят периодично. Самолигиращите се брекети имат вграден механизъм за задържане на брекетите към дъгата и при тях няма лигатури. Лингвалните брекети се поставят от вътрешната повърхност на зъбите, което ги прави напълно незабележими. При тях естетиката е много добра, но почистването им е затруднено и езика трудно свиква.

Системата, която използваме в Dental Studio Topchieva е Alexander. Система с над 40 години опит, ясни протоколи за различните видове отклонения и предвидими резултати. Апаратите могат да бъдат снемаеми и неснемаеми. Снемаемите ортодонтски апарати се поставят на деца във временно и смесено съзъбие. Често се съчетават с неснемаемите апарати и брекети. Тук се включват и различните видове миофункционални апарати(трейнери), които имат за цел да отстранят вредните навици и неправилния мускулен тонус, които в повечето случаи са водещи за формиране и задълбочаване на зъбно-челюстните деформации. Основни и вредни навици в тази възраст са:

• Дишане през устата . Физиологичното дишане е през носа. Различни видове обструкции (стеснявания) на дихателните пътища, най-често носна сливица, водят до изключване на носа от дишането. В резултат на това се развива „готическо небце“, при което небцето се вдига към носната кухина и се развива компресия (стесняване) на горната челюст. Това е условие за отклонения в захапката (клас II, кръстосана захапка, отворена захапка).
• Инфантилно (неправилно) гълтане. Гълтането е процес, при който езика се качва горе на небцето зад централните резци. При инфантилното гълтане(бебешко гълтане) езика се позиционира между зъбите и води до тяхното избутване напред, отваряне на захапката и на разстояние между зъбите.
• Смукане на палец, език. Отново водят до отваряне на захапката в различни участъци на съзъбието.
• Подпъхване на устната. Предизвиква голям овърджет(отстояние между предните повърхности на горните и долните резци).

Миофункционалните апарати (трейнери) държат мускулите и езика в правилно положение и водят до ортопедична корекция на зъбно-челюстния апарат.

Апаратите, които използваме са:

• HG
• Face mask
• LB
• различни апарати на системите OrthoT, Myobrace, RMO.    

Неснемаемите апарати винаги действат, защото не се свалят от устата.

Апаратите, които използваме са:

• RPE (апарат за бързо разширение). Апаратът се изготвя по предварително взет отпечатък от устата на пациента. Може да бъде в два дизайна с пръстени на шестите зъби и четвъртите, когато са излезнали или само на шестите, когато четвъртите зъби са временни.
• 2x4. Представлява два пръстена на шестите зъби и четири брекети на резците. Служи за подреждане на резците, за да се осигури правилен пробив на останалите постоянни зъби.
• Nance апарат. Задържа шестия зъб на мястото си, за да не се премести напред и затрудни пробива на петите зъби. Често се използва като местопазител, когато петия зъб преждевременно е паднал. 

Алайнерите са снемаеми ортодонтски апарати, които се изработват от термопластичен материал, като предварително се взема отпечатък от зъбите. При лечението с алайнери с помощта на специален софтуер се прави Set up. Изготвят се индивидуални, прозрачни, незабележими шини. Те постепенно придвижват зъбите към правилната им позиция. Броят на алайнерите и продължителността на лечението зависят от степента на отклонението.  Със съвременните алайнери могат да се коригират доста тежки деформации. 4D алайнерите водят до ускорено лечение, тъй като те чрез специално устройство – бустер, се активират и променят формата си. Това намалява броя на алайнерите и пести природата от замърсяване с пластмаса(патент на K Line система). 

Постига се много добра естетика – струпаните зъби се подреждат в правилната им позиция и се установяват правилните челюстни взаимоотношения, което води до постигане на желания резултат и красива усмивка. Здравният ефект от ортодонтското лечение се изразява в това, че подредените зъби правят поддържането на устната хигиена по-лесно, предотвратяват развитието на кариеси и пародонтални заболявания. Правилната захапка предотвратява претоварването на зъбите и челюстните стави, предпазва от смущения в дъвченето и гласообразуването.
Всичко това оказва влияние върху цялостното здраве и самочувствие на пациента. 

Необходимо е да се направи пълна диагностика на ортодонтския проблем. В първото посещение се прави преглед, при който се поставя предварителна диагноза, назначават се необходими рентгенографии, вземат се отпечатъци за изработване на гипсови модели и се правят фотоснимки(екстра- и интраорални). На пациента се показват случаи от нашата практика и се дава предварителен план на лечение. Цялата информация се използва за изработване на пълен ортодонтски анализ, който е необходим за окончателната диагноза и окончателния план на лечение, който се коментира във второто посещение. В това посещение, в зависимост от степента на сложност на случая, се уточняват финансовите параметри и схемата за разсрочено плащане, ако пациента желае тази форма.

Когато започнем лечение с брекети е много важно зъбите да се поддържат чисти.  Дават се предварителни инструкции за необходимите средства за повишаване на хигиената. Ако е необходимо може да направим допълнително посещение за мотивация на орална хигиена, което се заплаща допълнително.

След всяка хранене е необходимо храната между зъбите да бъде отстранена, за да се предотврати наслояването й и последващо образуване на плака по зъбите и венците, което може да доведе до развитие на кариес. Препоръчително е да се използват интердентали четки, зъбни душове и конец за зъби. Конецът за зъби премахва частиците храна между зъбите, които не могат да бъдат премахнати с четка. Необходимо е също така да се обръща внимание на храните, които се консумират. Препоръчва се избягването на храни като:

• хрупкава храна – пуканки и царевичен чипс
• твърда храна – всички видове ядки
• лепкава храна – дъвки
• захарна храна – всички видове захарни изделия.

При лечението с алайнери те задължително се свалят от зъбите по време на хранене, за да се избегне нараняването им. След хранене зъбите се измиват, а алайнерите се изплакват с вода преди поставянето им в устата. Не е препоръчително алайнерите да се четкат с твърда четка, също така се забранява потапянето им в гореща вода и оцветяващи разтвори.

Цената на ортодонтското лечение зависи от редица фактори, които са индивидуални при всеки пациент. Най-важните от тях са вида на зъбно-челюстните деформации, възрастта на пациента и вида на използваното лечение. Колкото по-сложна е деформацията и колкото по-възрастен е пациента, толкова повече време е необходимо за лечението, съответно цената също се увеличава.

Правилно подредените зъби, без завъртания, разстояния между тях и струпвания, правят устната хигиена по-лесна, а по този начин се предотвратява развитието на кариеси и пародонтални заболявания. Денталното здраве на хората е част от тяхното общо здраве. Установено е, че много от заболяванията на зъбите и венците, могат да доведат до редица усложнения, които засягат целия организъм. Редовните посещения при стоматолог и добрата орална хигиена предотвратяват множество локални и общи заболявания. Красивата и здрава усмивка предвещава добро общо и орално здраве, а също така подобрява вашето самочувствие и качество на живот.